Заместитель директора грозненского филиала «МАКС-М» Байсари Исмаилова рассказала телезрителям канала «Грозный» об изменениях в системе ОМС и о роли страховых представителей в защите прав пациентов.
Представитель страховой медицинской организации перечислила основные права застрахованных лиц, озвучила порядок действий, в случае подозрения на некачественное оказание помощи, осветила деятельность страховой медицинской компании на территории Чеченской Республики, уточнила правила подачи обращения к страховым представителям.
Помимо этого она рассказала о наиболее важных нововведениях в законе «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», которые начали действовать с 2022 года. Начиная с этого года, граждане, застрахованные в системе ОМС, могут получить цифровой полис ОМС (код, присвоенный человеку в реестре) вместо физического (бумажного/пластикового). Документ будет формироваться автоматически вместе с появлением соответствующих данных в системе ЗАГС либо по заявлению застрахованного. При обращении за медицинской помощью обладателю цифрового полиса достаточно будет предъявить документ, удостоверяющий личность. При внесении изменений (при смене фамилии) менять полис ОМС не придется – достаточно уведомить страховую компанию о необходимости корректировки информации. При этом возможность получить полис на физическом носители сохраняется.
С 1 июля 2022 года каждый гражданин, зарегистрированный на Едином портале государственных и муниципальных услуг, сможет ознакомиться с перечнем медицинской помощи, которая была ему оказана как амбулаторно, в дневном стационаре, стационарно, так и вне медорганизации. В случае, если информации из личного кабинета будет содержать ошибки и недостоверные данные – застрахованный сможет подать обращение в свою страховую компанию.
Посмотреть полный выпуск программы можно на youtube – канале ЧГТРК "Грозный" https://www.youtube.com/watch?v=fdBi5uG-Jcw